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【記者張雅雯台北報導】糖尿病診斷原本以「血糖值」作為指標，不過醫界發現，用來監測糖尿病患三個月血糖控制的「糖化血色素」，可以輔助血糖值作為早期診斷糖尿病的指標，美國今年已將糖化血色素大於百分之六點五列為糖尿病診斷的依據，國內糖尿病學會雖尚未修改臨床指引，但異口同聲未來將朝此方向邁進。

中華民國糖尿病學會理事長、台大醫院內科教授莊立民表示，傳統診斷糖尿病的依據，是空腹血糖值大於一百二十六mg/dL、口服七十五公克葡萄糖兩小時的血糖值大於二百mg/dL，前者檢驗前需要空腹、後者需要花費兩小時，對於忙碌的現代人來說並不方便，臨床上也發現，仍有四分之一患者無法在第一次檢測血糖值就被檢出。糖化血色素代表過去三個月內的平均血糖濃度，目前多用於判斷糖尿患的血糖控制好壞。

莊立民指出，過去各國乃至各醫院檢驗糖化血色素的方法沒有標準化，因此沒應用為診斷標準，今年，美國已率先統一國內的糖化血色素檢驗方法，明定以百分之六點五作為診斷切點，超過者即為糖尿病；若介於百分之五點七至六點四之間，則歸類在須改變生活型態的糖尿病前期者。

莊立民說，國內糖尿病相關學會日前舉行研討會，基於醫學中心代表的儀器均已標準化，相關學會已有共識，未來可望比照美國，將糖化血色素作為糖尿病的診斷依據之一、與血糖值相輔相成，但仍以較為保守的態度暫緩更改臨床指引。

他指出，這是考量國內仍有許多基層院所的儀器未能標準化；另，像蠶豆症、貧血等疾病，可能干擾糖化血色素的測定值，因此，若要列為指引來推動，勢必得明列出不適合的對象。

為響應將到的「世界糖尿病日」，糖尿病三大學會周六下午二時，將在台中中山公園湖心亭辦園遊會，透過闖關設計免費幫民眾測量血壓、血糖、體重、體脂、骨密度。