招商信諾發布2016年上半年理賠報告

男性身故風險是女性4倍「猝死」成身故理賠首因

招商信諾發布2016年上半年理賠報告

「你怎知道此刻閉上眼睛，不是在另一個世界睜開眼睛？」10月12日，一篇10萬+的文章感動了微信朋友圈。

故事中男女主角的遭遇並非個案，招商信諾人壽保險有限公司（簡稱為「招商信諾」）近日發布的《2016年上半年理賠統計分析報告》（簡稱為《報告》）顯示，其男性客戶的身故風險比女性客戶高將近4倍，30-40歲成為客戶身故和重大疾病最高發年齡段。值得注意的是，「猝死或死因不明」位列身故原因首位，高於「交通事故」和「惡性腫瘤」。

男性成「身故重災區」「猝死」風險排名第一

《報告》顯示，招商信諾上半年的身故給付金額合計約2109萬，較去年同期增長32.75%。

從性別上看，2016年上半年，招商信諾男性客戶的身故風險比女性客戶高將近4倍。在2016年上半年身故賠案中，男性客戶占比高達79.67%,女性客戶占比為20.33%。

從年齡上看，19-50歲是招商信諾客戶身故高發的年齡段，占比高達78.07%。其中，30-40歲成為客戶身故最高發年齡段，賠案總占比高達37.40%,遠高於排名第二的40-50歲年齡段的22.76%。

在身故原因方面，「猝死」超過「交通事故」和「惡性腫瘤」,位列招商信諾客戶身故原因首位。《報告》數據顯示，「猝死或死因不明」的客戶占比16.26%;「交通事故」列居第二位，占比15.45%;「惡性腫瘤」列居第三位，占比10.57%.

惡性腫瘤成最常見重疾理賠原因

《報告》顯示，招商信諾上半年的重大疾病給付金額合計約5684萬元，較2015年同比增長36.32%。

在重大疾病理賠原因中，「惡性腫瘤」位列首位，占比高達73.61%。其中甲狀腺癌、乳癌、肺癌、肝癌、結直腸癌理賠案占六成。從性別上看，除去甲狀腺癌最高發外，男性更容易得肝癌和白血病，而女性更容易罹患乳癌、宮頸癌等生殖系統疾病。

值得注意的是，與身故情況類似，19-50歲是重大疾病較集中賠付的年齡階段，占比高達87.98%。其中，30-40歲是客戶患重大疾病的最高發年齡段，占比達41.42%。另外《報告》指出需關注19-30歲客戶群的重大疾病賠案，占比為18.66%,重大疾病逐漸呈現出年輕化趨勢。

客戶保障偏低

總體來看，招商信諾在2016上半年給付金額共計1.05億元，較2015上半年同期增長38.74%。各類型賠案的給付金額仍以重大疾病最高，計5684萬元余，占比高達54.36%,較2015年同比增長36.32%。

《報告》指出，隨着保險意識和醫療消費水平的提高，部分客戶正逐漸加強自身的重疾保障，但是2016年上半年招商信諾大部分出險客戶的重大疾病和身故保障明顯偏低，只有極少數出險客戶的家庭能在短期內較好地維持生活品質。

《報告》統計數據顯示，招商信諾上半年給付金額大於50萬元的重大疾病賠案占比不足3%,而給付金額小於或等於6萬元的重大疾病賠案占比高達48.09%，說明僅有極少數出險客戶能在短期內較好地維持生活品質。給付金額在6至20萬元的重大疾病賠案占比28.51%,這部分出險客戶的重疾保障僅能解決基本治療費用，仍需承受較大的醫療支出負擔。給付金額在20至50萬元的重大疾病賠案占比20.43%,表明近年隨着保險意識和醫療消費水平的提高，部分客戶正逐漸加強自身的重疾保障，但相較於沉重的家庭經濟負擔仍顯不足。

身故賠案的情況也類似，給付金額小於或等於6萬元的身故賠案占比高達49.24%，給付金額大於50萬元的身故賠案占比僅7.58%。