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二度確診能否再申請理賠 金管會:視保單條款約定

鉅亨網記者郭幸宜 台北 2022-07-05 18:36

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二度確診能否再次申請保險理賠 金管會:視保單條款約定而定。(鉅亨網資料照)

投保防疫險如果重複感染新冠肺炎,是否還能再申請理賠?金管會對此表示,多數防疫保單會約定同一張保單年度對同一法定傳染病給付以一次為限,但也並非所有保單都如此約定,也就是說,二度感染是否理賠須回歸保單條款約定。

隨著新冠肺炎重複感染人數增加,指揮中心近日也公布重複感染的定義,這也讓外界關注,如果符合指揮中心的重複感染定義,且有投保防疫險,能否再次申請確診理賠?

金管會保險局副局長張玉煇說明,重複感染能否二次申請理賠必須回歸保單條款約定,根據金管會掌握的資料,大多數的防疫保單都會約定「同一保單年度對於同一法定傳染病給付以一次為限」。

換言之,如果保單條款明定「同一保單年度對於同一法定傳染病給付以一次為限」,即便民眾確診也符合指揮中心對於二度感染的定義,仍無法申請保險理賠。

但張玉煇也說,並非所有保單都有前述的相關約定,換言之,二度感染能否再次申請理賠,必須回歸保單約定條款。






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