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華爾街日報:Humana支持對醫保支付設限

鉅亨網編譯張祖仁 綜合外電


根據《華爾街日報》引述文件報導,Humana (HUM-US) 已告知國會工作人員,將支持削減支付該行業額外數十億美元的計費行為舉措。

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Humana支持對醫保支付設限。(圖:REUTERS/TPG)

《華爾街日報》周四 (5 日) 報導,根據一份提供給工作人員的政策概述,該公司願意支持對保險公司從上門拜訪數百萬投保者執業護士的診斷記錄中獲得的豐厚報酬設定新的限額。


在 6500 萬享有「聯邦醫療保險」(Medicare) 投保的人群中,近一半參加了由私人保險公司經運的「聯邦醫療保險優勢計畫」(M​​edicare Advantage)。

保險公司為每位患者支付固定費率,但對於患有多種健康狀況的患者,可以支付更高的費率。

《華爾街日報》引述知情人士的話報導,去年秋天,參議員克拉波和參議院財政委員會主席懷登的工作人員聯繫了「醫療保險優勢計畫」的保險公司,徵求有關立法措施的建議,以解決《華爾街日報》文章中描述的家訪可能被濫用的問題。

《華爾街日報》今年 2 月報導,美國司法部正在調查聯合健康集團 (UnitedHealth)(UNH-US) 記錄其醫療保險優勢計畫額外付款的診斷做法。

這家醫療保健集團當時表示,它不知道有任何新的調查。

《華爾街日報》過去幾個月刊登了一系列報導,詳細描述了聯合健康集團如何利用醫療保險計費規則為自己謀利。



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