時事

逛醫院年燒健保39億　去年40人罰坐健保監

鉅亨網新聞中心 2016-03-17 12:02

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記者陳鈞凱／台北報導

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浪費健保，真有台灣人壞習慣愛逛醫院！健保署最新統計，去年一年看病次數超過90次的高診次人數，多達4.7萬人，醫療費用花掉健保約39億元，全數被列入追蹤輔導對象，其中更有40人，因為平均跑遍超過26家醫院、醫療費用高居Top10而被罰坐「健保監」限制就醫家數及地點，就醫次數才往下降。

健保署從102年開始緊盯看病次數超過90次的高診次病患，發現每年高診次人數都約有4.6萬至4.7萬人左右，舊的輔導改善完了，還有新的補上來。

衛福部健保署醫務管理組專門委員林寶鳳表示，去年就有40名民眾因為看病超過90次、跑遍26家醫院以上、醫療費用占高診次人口前十等，而被認定有逛醫院的行為，挨罰坐「健保監」，只能在自己指定的4家醫療院所就醫，連續2季下來，這40個人的就醫次數全都下降。

林寶鳳強調，健保署歷年輔導經驗，高診次的就醫人口只要經過一年的輔導之後，約有6成會改善，只有4成會持續出現高診次就醫行為，進一步分析，其中6成都是65歲以上老人，因為老化、多重慢性病、器官衰竭、抵抗力下降等因素，的確有醫療需求，健保也不可能拒絕其就醫。

針對看病次數雖多、但有需要者，林寶鳳指出，健保署也會主動請病人信任的醫療院所接手，針對其最常見的疾病提供幫助，避免病人因為常跑不同醫院，不但醫療效益差，還可能因為重複拿藥發生交互作用的健康風險。