美品牌藥價8年飆164%！難怪希拉蕊、川普同聲要改革

MoneyDJ 新聞 2016-08-22   記者 郭妍希 報導

在美國看病費用昂貴，藥品的售價更是高不可攀，難怪美國總統候選人希拉蕊 (Hillary Clinton)、川普(Donald Trump) 都信誓旦旦，宣稱要在當選後改革藥品的訂價機制。

CNBC 19 日報導，根據美國藥品福利管理機構 Express Scripts 的統計，美國品牌藥價在 2015 年跳漲了 16%，2008-2015 年期間藥價更狂飆 164%，而治療複雜症狀 (如 C 型肝炎) 的專門藥 (specialty drug) 價格高昂，是藥價飛漲的主要原因之一。

舉例來說，由生化大廠 Gilead Sciences 研發出的兩款 C 型肝炎藥物雖有 90% 的治癒率，但其中「Sovaldi」藥物使用 12 週的標準療程在美要價 80,000 美元，「Harvoni」的費用更高達 94,500 美元。

西奈山醫療中心 (Mt Sinai Medical) 總裁兼執行長 Dr. Ken Davis 在接受 CNBC 專訪時就感嘆，要價如此高昂、想要消滅那些可怕的疾病和流行定，恐怕已成不可能的任務，曾幾何時，美國藥廠的價值觀已從「做到最好、為人類謀求福利」轉變成「做到最好、儘量收取費用因為市場能承受」。

由於美國並非由國家的健保體系統一出面和藥廠談判，因此美國藥品的定價非常高。舉例來說，紐西蘭的癌症治療藥物「Gleevec」售價為 989 美元，同樣的藥在美國卻高達 6,214 美元。

美國藥品收費如此高昂，難怪希拉蕊、川普會異口同聲要在當選後改革藥價。

Forbes 8 月 12 日報導，川普曾在今 (2016) 年 1 月宣稱要聯邦醫療保險 (Medicare) 出面跟藥廠協商處方籤藥品的價格，加入希拉蕊、桑德斯 (Bernie Sanders) 的行列，讓共和黨大感震驚。川普當時宣稱，政客都已遭藥廠收買，因此無法推動如此直接的改革，但只要他親自出馬、絕對能以超乎常人的談判技巧達成任務，為美國人民節省數十億美元。(註：當前美國法令規定 Medicare 不得與藥廠直接談判)

希拉蕊網站上對藥價的主張則是，要鼓勵市場公平競爭、並運用國家議價能力，來為美國民眾降低藥價，方法包括允許 Medicare 代表保戶跟藥廠溝通。她也提議開放更多學名藥，對保險商向保戶收取的自付醫療費用設定上限，如此才能把錢放回民眾口袋。

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