砲火聲中上任！新任健保局長　黃三桂自嘲「來日不多」

二代健保明年元旦上路，保費費率卻傳出可能不降了？引發外界砲火隆隆之際，健保局今（4）天舉行卸、新任局長交接，新任健保局長黃三桂沒有新官上任的喜悅，只差3年屆齡退休的他反倒自嘲「來日不多」，接下健保重擔「如履深淵、如履薄冰」、更像是「掉到懸崖外」，直言二代健保這條路，未來勢必坎坷不好走。

交接典禮上，由於前後任局長戴桂英和黃三桂都是馬拉松愛好者，健保開辦17年來、第2位女性首長的戴桂英愛跑「半馬（21公里）」，而62歲的黃三桂今年迄今更已跑過10場的「全馬（42公里）」，面對二代健保的千斤重擔，頗有耐力賽接棒意味。

二代健保確定明年1月1日正式上路，但政府先前多番宣示保費「只降不漲」，一般保費費率可望往下調降為4.91%開辦的承諾，卻因日前健保局聯席會議的最新財務估算建議維持現行5.17%不變而面臨破功，並引發外界質疑「跳票」聲浪。

費率一定有降的空間！黃三桂不諱言，依財務估算結果，多收了補充保費，二代健保一般保費費率應有調降空間，但最終決定權仍在行政院手上。他也解釋，聯席會議之所以建議衛生署維持費率5.17%不變，是因當年估算4.91%的兩大前提，目前皆已不復在，為維持健保財務穩定，才建議以「不變」應萬變。

黃三桂說，不但開辦日期由原先預定今年7月1日、延至明年1月1日，長達半年的落差，變數太大；加上醫療成長率也由4%升為6%，如果費率維持4.91%，即使多了補充保費挹注，依舊不夠用。

黃三桂形容接任心情非常惶恐，也是第一次切實感受到什麼叫「如履深淵、如履薄冰」，還差3年就屆公職退休年齡的他，自嘲來日雖不多，但只要一天在位，就會好好努力，使命必達，做到讓社會再一次肯定健保，儘量與社會多溝通，讓民眾知道健保不只是衛生署的健保，而是真的全民的健保。

二代健保未來努力的具體目標，黃三桂強調，針對護理人員人力荒，明年還將提高補助，由20億加碼到25億，同時也會再投入40億，以挽救內外婦兒、急診、麻醉科人力不足的現象，另外偏鄉醫療、新藥新科技也會是重點；黃三桂說，其他包括出國停保、股票股利是否徵收補充保費等爭議細節，行政院下午也將邀集衛生署、僑委會、法務部等跨部會進行討論，相信會有更明朗的方向。

黃三桂是婦產科專科醫師，民國86年調任健保局，服務時間16年，曾任健保局副總經理、副局長等職務。