藥品招標不能“唯低價是舉”
鉅亨網新聞中心
藥價虛高固然應以重拳出擊,但“虧本中標”行為也會給藥品質量帶來隱患,或將導致“劣幣驅逐良幣”。
據中國證券報10月14日報道,日前結束的安徽省基本藥物招標采購中,一大包板藍根(20小包)中標價僅1.4元。業內人士透露,照行業平均水平,一大包板藍根刨除人工費用外的成本就高達3.7元。藥價虛高固然應予以重擊,但這種“虧本中標”行為也會給藥品質量帶來隱患,尤其需要警惕部分企業有意形成產品壟斷而“報復性”低價中標。
由于難以承受極低價中標,安徽省此次基本藥物招標中,不少實力較強的大型中藥企業選擇了退出,如此一來,多數市場被地方小企業占據。行業人士擔憂,藥品極低價中標將導致“劣幣驅逐良幣”:一方面,報出如此低價的醫藥生產企業能否真正穩定供貨還是懸疑;另一方面,博“低價”的惡性競爭最終可能導致真正重視藥品療效的“良心企業”生存環境惡化。
盡管藥品招標采購明確提出“質量優先”的原則,但該原則過于空泛,原因是對于中藥質量的評價存在技術難度。目前國內也缺乏權威的質量評價體系,雖說有國家標準,但國家標準一般都是最低標準,即使都滿足了國家標準,藥品質量與療效也會千差萬別。如果冒著犧牲療效與質量的風險換來了低價格,對百姓與醫藥行業發展而言無疑都是“雙輸”。
近期,一邊是中藥材等原材料價格持續上漲,一邊是安徽省藥品招標出現“極低”中標價,不少企業利潤空間面臨“前后夾擊”。然而,令不少醫藥企業擔憂的是,上述“唯低價是取”的招標模式很可能被更多省市效仿,畢竟低價名義上惠民,且能夠為當地政府節約醫保開支,但長此以往也很可能導致基本藥物目錄內的藥品無人愿意生產。
今年以來,包括三七、太子參、金銀花等中藥材價格持續上漲,加上人工成本、管理費用的提升,不少中藥生產商倍感壓力。由于中藥材價格目前不在政府管控范圍內,因此中藥材價格也很容易被惡意操控或炒作,如此一來中藥企業的成本更加無法預測。再加上招標中企業惡意低價競爭,不少中藥企業的供貨積極性大大降低。甚至有人擔憂,這些低價藥品未來某一天會在藥店貨架上忽然消失。
的確,藥價虛高需要重拳出擊才能解決。需要明確的是,藥價虛高的禍根在于公共醫療機構“以藥養醫”的體制,通過招標采購來降低藥價本身就是“打錯了板子”。如今,“板子”不但繼續在打,而且力度越來越重。“虧本”中標可能會對藥品質量帶來不可估量的潛在威脅,不排除有鋌而走險的企業,在原材料上偷工減料控制成本,危及藥品的質量和療效。
我國醫藥市場一直存在“多、小、散、亂”的問題,如今市場的競爭愈發白熱化。不排除有的企業采取惡意低價中標的方式,將競爭對手驅逐出局,不惜以短期虧損的代價獲得某一產品絕大部分市場份額,形成壟斷優勢進而大幅提價,如此,整個醫藥行業的發展都將受到負面影響。
低價值得鼓勵,招標本身也沒有錯,但招標產生低于成本的價格就存在問題。未來需要對醫藥企業的合理成本進行考察評估,進而確定合理的利潤空間,至于打擊虛高藥價,還是那句話,必須在破除“以藥養醫”體制根子上做文章。
(尹薇薇 編輯)
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