Humana明年高級保險方案績效遭降評 股價重挫

Humana (HUM-US) 周三 (2 日) 表示，廣泛使用的 Medicare 保險計畫的較低績效評級，影響了 2025 年的投保人數，並可能影響該健康保險公司 2026 年的收入和獎金支付，導致該公司股價在周三盤前大跌 23%。

該公司表示，目前約有 160 萬名會員、占總會員數的 25%，加入 2025 年評級為 4 星級以上的計畫，低於 2024 年的 94%。

根據醫療保險和醫療補助服務中心周二 (1 日) 發布的初步數據，Humana 合約的星級評級從一年前的 4.5 級降至 2025 年的 3.5 級；該合約占其 Medicare Advantage 會員的 45%。

Humana 表示，星級評分的下降是由於少數指標上的產業分數略有下降，這也是其 2025 年高級方案投保人數下降的原因。

分成 5 級的星級評定決定報銷級別，並可以影響參與者選擇方案。

該公司表示：「Humana 正在探索所有可用的選擇，以減輕與其 2025 年星級評級相關的預期 2026 年收入逆風。」

該公司表示，2025 年星級評級的下降將影響 Humana 2026 年的品質獎金支付。

Humana 表示，它認為聯邦機構對一些結果和行業範圍點的計算「可能存在潛在錯誤」。

該公司表示，對某些結果的上訴仍在審理中，Humana 已要求該機構提供更多資訊。

提供 Medicare Advantage 計劃的健康保險公司由政府按固定費率支付，用於管理 65 及以上或殘疾人的醫療保健。

預計該機構將於 10 月 10 日左右正式發布 2025 年星級評級詳細資料。