川普藥價新政啟動 TrumpRx上線 專家：短期大多數人無法受益

美國政府於 2026 年推出處方藥折扣平台 TrumpRx，作為壓低藥價的重要政策工具，主打讓民眾以現金折扣價直接購買部分品牌藥物，並試圖透過「最惠國定價」機制，將美國藥價與已開發國家最低價格接軌。該平台由聯邦政府營運，並於 2026 年 2 月正式上線，屬於官方處方藥購買資訊與折扣管道之一。

市場觀察指出，TrumpRx 初期能直接受惠的族群仍相對有限。專家普遍認為，該平台短期內不太可能改變大多數美國民眾購藥方式，因為目前主要提供的是現金折扣價，並非全面保險體系改革。

根據政策設計，TrumpRx 平台目前提供約 40 款藥物折扣，來自阿斯特捷利康 (AZN-US)、禮來 (LLY-US)、默克雪蘭諾 (EMD Serono)、諾和諾德 (NOVO.B-US) 和輝瑞 (PFE-US) 等藥廠，消費者可透過平台、優惠券或直接向藥廠購買方式取得折扣價格，且需繞過健康保險體系。

政策初期聚焦高支出、且保險覆蓋率較低的藥物，例如 GLP-1 減重藥物。其中，諾和諾德 Wegovy 1.5mg 減重藥 30 天份價格標示為 149 美元，低於原價 1349 美元，顯示政府希望先在高價藥市場建立示範效果。

政府也表示，未來幾個月將有更多藥廠加入折扣計畫，使產品範圍逐步擴大。

目前美國約有 2500 萬人沒有健康保險，被視為最可能直接受惠族群。不過專家指出，該計畫並未立法，而是透過政府與藥廠談判取得折扣，因此價格與優惠條件可能隨時間調整，藥局是否全面接受優惠也存在不確定性。

根據平台條款，部分優惠僅限指定藥局使用，且可能隨時調整或取消，同時不適用於 Medicare、Medicaid 或其他政府保險計畫投保人。

TrumpRx 政策核心理念為「最惠國定價」，即希望美國支付價格對齊全球已開發國家最低藥價。對此，醫療政策專家看法分歧。調查顯示，35% 專家認為最惠國定價可顯著降低品牌藥平均價格，但 20% 專家認為效果有限，理由是藥廠可能透過其他方式降低讓利幅度。

白宮則強調，藥廠已承諾未來新藥也將提供最惠國折扣價格，稱此舉將在未來數年改變美國藥價結構。

不過市場與醫療界普遍認為，TrumpRx 短期內更像是補充型價格工具，而非全面改革藥價體系。尤其對已有保險的患者而言，若選擇以現金購藥，通常無法計入年度保險自付額，可能降低實際誘因。

整體而言，TrumpRx 被視為美國政府對高藥價問題的新嘗試，但是否能真正改變整體藥價結構，仍需觀察藥廠參與程度、折扣持續性與政策制度化進展。