C肝新藥納健保拚農曆年前 傳致死案例登錄加嚴

記者陳鈞凱／台北報導

口服 C 肝新藥今年納健保只差最後的公告一步，但傳出南部有嚴重肝硬化患者為求一線生機，自費用藥，卻不幸死於肝毒性的個案。對此，健保署強調，未來 C 肝新藥的網路登錄平台將會嚴格把關，肝硬化程度不符用藥條件的病患，系統一律會打回票。

根據媒體報導，該名 C 肝患者的肝硬化程度嚴重，只剩下肝臟移植一途，為了一線生機，即使醫師已明確告知風險之下，仍決定自費用藥拚一拚，沒想到治療過程中便因肝毒性不治。

健保署醫審及藥材組長施如亮強調，為了嚴格把關，目前健保署正在建置中的 C 肝新藥的網路登錄平台就有層層設計，用類似程式除錯、除 bug 的方式，讓醫師在輸入病情時，即能主動篩選出不符用藥條件的病患，一律打回票；而開始用藥的病患，初期也會要求醫師只開 2 周藥，讓病患能定期回診監測。

至於趕不及今年元旦上路的口服 C 肝新藥納健保時程，究竟何時可上路？健保署強調，必須等到網路登錄平台建置完成，且讓醫院、診所的醫師試操作，一切沒問題後即會儘速公告上路。

健保署長李伯璋說，目標仍希望農曆年前上路，讓病人能及早獲得治療，今年的 8000 人名額，將按 30%、35%、35% 的比率，在 6 個月內平均分配給全台 6 區的醫院及基層診所。李伯璋表示，畢竟 C 肝新藥適用嚴重程度不一，還是會提醒醫師在開藥時，評估必須謹慎。

台灣肝臟研究學會會長、基隆長庚醫院副院長簡榮南表示，對這起個案感到遺憾，目前學會已建議患者在用藥的前 6 周，必須每 2 周回診一次，觀察其用藥是否有效、病毒量有無下降、有沒有副作用等，若 6 周後確定用藥失敗就會馬上停藥。

簡榮南強調，針對第一線開藥的醫師，學會也陸續加強教育訓練，希望所有醫師都能了解不同口服 C 肝新藥的特性、適應症及副作用等，希望避免有醫師在不夠熟悉新藥的狀況下幫病人開藥，衍生後遺症。

『新聞來源／NOWnews http://www.nownews.com/』