鴉片易成癮濫用遭下架 順藥納疼解可望順勢取代

近期止痛藥安全性問題，尤其傳統鴉片類管制藥物導致成癮濫用的問題，引起衛生主管機關重視甚至要求下架。法人指出，順藥 (6535-TW) 長效止痛劑納疼解，止痛效果與鴉片類藥物相當，但不易成癮，且安全性高，成為醫藥界疼痛管理的新選擇。

國內麻醉止痛專家台大教授孫維仁指出，美國政府對於傳統鴉片類藥物的管制力道，的確有加大並更趨謹慎的跡象，因為這類管制藥，例如嗎啡，有較令人擔憂的副作用，其成癮濫用與呼吸抑制等問題，都令醫界更為謹慎。

不過，並非所有鴉片類藥物都是這類管制藥。作用在不同受體機轉的鴉片類藥物，例如作用在 Kappa 受體的鴉片類止痛藥，就因為該類藥品的副作用相對少，就沒有被列入管制藥範圍。

順藥總經理黃文英表示，一般鴉片類麻醉性止痛藥物受管制原因主要是其高成癮性，加上若不慎過量使用，將抑制呼吸，導致病人死亡。納疼解並非一般傳統鴉片類藥物不易有成癮，安全性的顧慮也較低。因此，在多數國家均非管制用藥。        

黃文英指出，納疼解的藥理作用具有「平頂效應」，也就是說，在使用過量 (overdose) 時，其藥理作用不會持續增加。因此也不易產生呼吸抑制的副作用，這也是納疼解相較傳統嗎啡藥物，除了可維持一周長效性外最大的競爭優勢。

黃文英指出，納疼解在今 (2017) 年 5 月正式上市後，在短短短兩、三個月內，就取得國內多家大型醫學中心與院所的使用資格，顯示納疼解的安全性與臨床試驗所顯示的止痛效果，受到醫師的高度肯定。未來在國際市場推廣上，在各國醫藥監理嚴格的限制下，將成為新一代的止痛用藥選擇。