常見的乳癌飲食迷思

【文／《擊退乳癌》一書】

正在化療，卻不知道什麼能吃、什麼不能吃？蛋白質、總熱量到底每天要攝取多少？大豆、山藥、咖啡…… 乳癌患者能吃嗎？10 個關於乳癌飲食的問題，讓營養師為你解答。

宜倩是位乳癌患者，接受切除手術後，為了預防轉移，醫師建議做化學、放射線治療。聽病友說，治療期間會有胃口差、噁心、嘔吐等副作用，有時候會白血球低落，必須暫停化療，這似乎是乳癌患者的一大考驗。病友叮囑宜倩一定要吃得營養，就算吃不下，多少也要吃一點，但她還是很擔心，不知道該怎麼吃，才對病情有幫助？

化療、放療期間

不可不知的３大飲食原則

原則 1》主動向醫療團隊諮詢飲食原則，停止偏方、生機飲食

接受化療、放療期間更需要營養，首要原則是主動向癌症治療團隊的營養師諮詢飲食原則，而不是任意打探怎麼吃，接著改吃偏方飲食、生機飲食或素食。和信治癌中心醫院營養室主任王麗民表示，目前國內醫院醫治癌症的模式多為結合各個專科領域的團隊治療，患者應接受營養師的飲食指導，由他們量身訂做癌症飲食，而不是立即改吃其他飲食。

原則 2》均衡飲食最重要

抗癌一定要吃得營養，別怕養大癌細胞而這不吃、那不吃，或只吃某類食物，乳癌治療期間，無論是前、中、後期都要均衡攝取多元食物，各種食物都攝取一些，才能取得完整營養素，維持身體基本活動，以及進行抗癌、細胞修復、清除自由基及排除身體毒素等功能。要特別注意食物的烹調方法，以熟食為主，不吃生肉、生菜沙拉、無法削皮的水果，少油鹽糖，選用優良油脂、盡量清蒸、汆燙、燉煮，避免過度加工。

原則 3》三高一低飲食法

三高一低是指高熱量、高蛋白質、高纖維、低脂肪，臺中澄清醫院中港院區營養醫學門診主任劉博仁醫師表示，乳癌化療、放療期間，患者需要靠體力提升療效、殺死癌細胞、避免及降低副作用、提高免疫力，所以化療前，就要努力多加餐飯，熱量需提高 20％，若每天熱量攝取是 2000 大卡，需提高到 2400 大卡，讓體重增加 10％，若原來體重為 60 公斤，則建議增加至 63 公斤。蛋白質攝取量則要提高至 50～80％，可用自己手掌估算，一天正常量約半個手掌的肉片，治療前可增加為兩個手掌量，治療中會有吃不下的問題，正常量約需一個手掌。

王麗民主任提醒，不少乳癌患者體重不輕、BMI 值大於 24，這些人治療前仍需控制體重，不能因為需要高熱量、高蛋白質食物就愈吃愈胖，反而增加乳癌復發機會，她建議治療期間參加營養相關課程，學習食物代換及適度運動，以維持理想體重。比方說用糙米、全麥麵包替換白飯、白麵；用魚肉、雞肉替換部分豬肉、牛肉。

來源：《大家健康》 2017 年 11 月

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