戰勝乳癌，如何避免癌細胞敗部復活？

【文／本文摘自《擊退乳癌》一書】

好不容易結束乳癌治療，卻又開始擔心乳癌回頭反撲，乳癌不像感冒，症狀結束就代表痊癒。想要避免乳癌復發，該注意哪些事？

對許多乳癌患者而言，經歷化療、切除手術等歷程後，最擔心的就是乳癌會不會再度復發，有些患者甚至因此緊張到吃不下、睡不好，終日提心吊膽，害怕難纏的癌細胞再度坐大。

事實上，病友不用太過緊張，乳癌復發率「因人而異」，別的患者復發，不代表自己也會如此，而影響復發機率高低的重要關鍵在於患者本身的「乳癌罹患期別」。

復發與否與乳癌期別相關

免疫系統低較易趁虛而入

根據研究統計，乳癌患者在術後 2～3 年，約有 15～20％的患者會再度復發，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區乳房外科主任陳火木表示，若以期別來看，乳癌第一期患者，在 10 年內復發機率為 10％；而乳癌第二期患者則會提升至 15％；第三期患者則向上攀升至 45～50％，換言之，復發機率的高低，與患者的乳癌期別息息相關。

臺北市立萬芳醫院乳房外科主治醫師蕭炳昆也提醒，患者在完成乳癌手術後的第 3 年、第 7 年及第 10 年是最易復發的「關鍵時間」。他強調：「癌症不像感冒，感冒好了代表身體已痊癒，但癌症患者則要注意二次復發的問題。」

癌細胞活動力的強弱與患者本身免疫系統有直接關係，患者體內的癌細胞可能在完成手術、接受化療等輔助療法時被壓抑下來，但後來因免疫力不佳而又出現復發情況。

所謂的乳癌復發又可分為「局部復發」與「遠端轉移（轉移復發）」，蕭炳昆醫師解釋，其復發存活率亦同樣和乳癌期別相關，以零期乳癌來說，幾乎有接近 100％的 5 年存活率、第一期則降到 95％、第二期約 88％，第三期約 65～70％、到了第四期遠端轉移時則可能不到 30％。

自我檢查＋定期複診

千萬不可偷懶省略

既然如此，患者該如何避免復發？蕭炳昆醫師表示，「乳房檢查」與「定期複診」是乳癌患者術後自我防護的不二法門。

建議乳癌患者，應每月定期自我檢查乳房一次，檢查重點區域包括胸部左右側、鎖骨與肋骨上下方、腋窩等部位；尤其是手術區域周遭的胸部表皮、傷口或疤痕底下附近區域，一旦檢查時發現乳房刀疤底下有某塊區域變得比較紅、或附近出現像綠豆、紅豆等豆子般的大小顆粒、或是摸到有乳房硬塊等相關徵兆時，就要趕緊前往醫院就診，請醫師進行更進一步的詳細檢查，才能防患於未然。

來源：《大家健康》 2017 年 12 月

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